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內科護理園地3 心肌梗塞的護理

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一、掛圖內容：

心肌梗塞的護理
【心理治療】
    平時病人精神上要保持舒暢愉快，應消除緊張恐懼心情，注意控制自己的情緒，不要激動。同時避免過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。休養(yǎng)環(huán)境應安靜、舒適、整潔、室溫合適。
    【避免肢體血栓形成及便秘】
    對于臥床時間較長的患者應定期作肢體被動活動，避免肢體血栓形成。由于臥床及環(huán)境、排便方式的改變，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力過度，因排便用力可增加心臟負荷，加重心肌缺氧而危及生命，可給些輕瀉劑或開塞露通便，便前可給予口含硝酸甘油片或消心痛等。
    【飲食宜清淡】
    要吃易消化、產氣少，含適量維生素的食物，如青菜、水果和豆制品等。每天保持必需的熱量和營養(yǎng)，少食多餐，避免因過飽而加重心臟負擔，忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物，如動物內臟、肥肉和巧克力等。有心功能不全和高血壓者應限制鈉鹽的攝入。同時正確記錄出入水量。
    【心絞痛和心肌梗塞】
    一旦發(fā)生，首先讓病人安靜平臥或坐著休息，如給舌下含硝酸甘油片不見效而痛未減輕時，應觀察病人脈搏是否規(guī)律，若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況，應安慰病人使之鎮(zhèn)靜，可請地段醫(yī)院醫(yī)師出診，初步處理平穩(wěn)后再轉送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳，可在其胸骨下段用拳頭叩擊，進行胸外擠壓及人工呼吸。
    【警惕不典型的發(fā)病表現】
有時心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型，如有的病人可出現反射性牙痛，也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況，必須提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽視，應盡早就醫(yī)診治。在病情平穩(wěn)恢復期要防止病人過度興奮，使其保持穩(wěn)定的情緒，適量的體力活動，以預防病情的反復。

糖尿病患者飲食護理
糖尿病患者的血糖保持穩(wěn)定，除了藥物治療外，飲食治療也是很重要的一方面，在此提供以下六點飲食建議，希望能對您的病情有所幫助。
不宜甜：不吃純糖類食品，如白糖、紅糖、冰糖、麥芽糖、蜂蜜、葡萄糖、干鮮果脯等含糖指數高的甜食，因食后可使糖尿病患者的血糖急速升高。另外，土豆、紅薯、藕等富含熱量的食物也應少吃。
不宜咸：做菜時應少放鹽，少吃腌制的菜類食物，一般1天不超過6克，因吃的過咸不但可引起血容量增加使血壓升高，加重腎臟、眼底及心臟負擔，促使或加重血管并發(fā)癥，而且還能激活和促進小腸內葡萄糖分解酶的活性，使糖的吸收加快，導致餐后血糖上升。
不宜膩：不吃過于油膩的食物，特別是含有動物油脂類多的食物，如油炸食物、動物油脂制作的食物等。因為這些食品含有大量飽和脂肪酸，它能使你的血脂、血黏度升高，促使或加重動脈硬化。而且由于脂肪所產生的熱量是糖、蛋白質的1倍多，一可引起肥胖，二可產生和加重胰島素抵抗，間接地影響血糖。
不宜辣：盡量不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、芥末、花椒等。這些食物可“助熱生火”，對糖尿病患者康復不利。
不宜煙：吸煙會損壞你的血管，引起或加重胰島素抵抗，危害神經系統(tǒng)功能，降低免疫力和影響呼吸系統(tǒng)功能。
不宜酒：一般來說，糖尿病患者是不適合飲酒的，尤其是過量飲酒，因酒精可導致低血糖，并導致胰島素的分泌量減少。

二、此系列掛圖的優(yōu)點：

三分治療、七分護理，護理工作是平凡而偉大的事業(yè)，護理人員奉獻自我、超越自我，發(fā)揚“追尋南丁格爾足跡，弘揚人道主義精神”。醫(yī)院宣傳欄作為醫(yī)院文化的載體和重要宣傳平臺，其作用是不容忽視的。在各科室病房或住院部走廊增設“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務宣傳欄”，通過這種信息傳遞方式，讓廣大患者學習更多的護理知識，有利于患者更快更好的恢復病情，同時公開醫(yī)院服務承諾和創(chuàng)優(yōu)舉措，張貼創(chuàng)優(yōu)活動相片和患者感言，致力展現護士專業(yè)有愛的美好形象，積極搭建與患者無間溝通的橋梁,用專業(yè)的技術和服務讓群眾滿意，提升了醫(yī)院形象和醫(yī)院服務水平，讓越來越多的患者享受到優(yōu)質的護理服務，創(chuàng)建溫馨的病房，親人般的護理，帶給病人如家的感受。

三、此些列掛圖適合安裝的位置：

本組掛圖適合布置在：醫(yī)院病房、住院部走廊、大廳、醫(yī)院宣傳欄、醫(yī)院科室、醫(yī)院護理部、護理科、康復護理醫(yī)院等場所。

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