一、掛圖內(nèi)容：

骨傷科中醫(yī)保健
骨傷科防治知識(shí)
骨質(zhì)增生的康復(fù)鍛煉
骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎（OA）、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。骨質(zhì)增生分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)。
【頸椎骨質(zhì)增生】
可依次做頸椎的前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)等動(dòng)作。注意動(dòng)作應(yīng)緩慢、柔和，運(yùn)動(dòng)到最大關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)維持2秒鐘，每個(gè)動(dòng)作10次，一天進(jìn)行兩次。
【足跟骨質(zhì)增生】
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
體重過重是誘發(fā)脊柱和膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，因此要注意保持體重。另外，不論勞動(dòng)還是休閑娛樂，要想著經(jīng)常變換姿勢(shì)，避免固定姿勢(shì)對(duì)關(guān)節(jié)造成的壓迫。
【膝蓋骨質(zhì)增生】
(1)坐位，膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，可視情況于踝關(guān)節(jié)處綁適度重量的沙袋，每次50下，每天兩次。
(2)踩固定自行車，每天30分鐘。
在尚未發(fā)生骨質(zhì)增生時(shí)，我們可采取下列一些有效預(yù)防措施：
(1)要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，促進(jìn)骨的新陳代謝。
(2)避免大強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保護(hù)關(guān)節(jié)。
(3)注意補(bǔ)充鈣劑。
【腰椎骨質(zhì)增生】
(1)站立位，腰部左右旋轉(zhuǎn)。
(2)坐位，以左手碰右腳，右手碰左腳。
(3)仰臥起坐。
(4)仰臥位，雙髖雙膝屈曲，雙腳撐于床面，盡量將臀部抬離床面。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)30次，每天兩次。
風(fēng)濕病的防護(hù)知識(shí)
內(nèi)風(fēng)濕病是風(fēng)濕病的一種，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期進(jìn)行涼水的接觸或風(fēng)吹導(dǎo)致。內(nèi)風(fēng)濕活動(dòng)性一般常常持續(xù)3-6個(gè)月，游走痛為機(jī)體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,時(shí)而在肩,時(shí)而在肘,時(shí)而在上肢。它是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病?；ぱ壮志梅磸?fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，關(guān)節(jié)功能障礙，甚至殘廢。
【飲食預(yù)防】
飲食、營(yíng)養(yǎng)調(diào)養(yǎng)對(duì)人們的生活十分重要，適當(dāng)、合理的飲食不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，延年益壽，而且可以輔助藥物，達(dá)到治療疾病的效果。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為一種慢性疾病，病人常因關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)減少、常年服藥等因素影響食欲與消化功能。而食物又是日常生活所需的營(yíng)養(yǎng)及能量的主要來源。如果病人飲食的營(yíng)養(yǎng)及能量不能滿足機(jī)體的需要，那么，不僅所服藥物起不到治療作用，而且病情還會(huì)進(jìn)一步惡化。所以飲食調(diào)養(yǎng)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人來說非常重要。
首先，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物，經(jīng)過合理的營(yíng)養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào)，盡可能提高患者食欲，使患者飲食中的營(yíng)養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要。
其次，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品，如辣椒等，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用，這是因?yàn)橹委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常選用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致糖代謝障礙，血糖增高，而脂類食物多粘膩，可使血脂膽固醇升高，造成心臟、大腦的血管硬化，并且對(duì)脾胃功能也有一定損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的食鹽用量也應(yīng)比正常人少，因?yàn)辂}攝入過多會(huì)造成鈉鹽潞留。
另外，茶葉、咖啡、柑橘、奶制品也可能會(huì)使類風(fēng)濕病人的癥狀加重。
【保暖防風(fēng)濕】
當(dāng)天氣突然寒冷時(shí)，應(yīng)隨時(shí)增添衣服以防受寒；夏季天氣炎熱，酷暑難當(dāng)時(shí)，亦不可睡在當(dāng)風(fēng)之處，或者露宿達(dá)旦，因?yàn)槿嗽谌胨?，衛(wèi)陽(yáng)之氣靜潛，毛孔開放，風(fēng)寒易乘虛而入；夏日也不宜席地而臥(尤其是水泥地及磚石之地)，以防涼氣侵入經(jīng)脈，影響筋骨；炎夏分娩之產(chǎn)婦，切勿在風(fēng)對(duì)流之處睡眠，或睡中以風(fēng)扇直接吹拂，因產(chǎn)后百脈空虛，自汗較多，感受風(fēng)寒則容易成疾，受累一生。
一般說來，身體強(qiáng)壯者，尚能抵御風(fēng)寒，而年老體弱或勞累過度、身體較弱者，易被風(fēng)寒入侵，必須謹(jǐn)慎。平時(shí)日常生活要保暖防寒，以預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生。
骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)訓(xùn)練
長(zhǎng)期關(guān)節(jié)病變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及維持的重要方法。功能鍛煉時(shí)要注意鍛煉的時(shí)機(jī)、類型及強(qiáng)度。
關(guān)節(jié)腫脹急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，抬高患肢以減輕水腫，必要時(shí)臥床休息直至關(guān)節(jié)腫痛改善。腫痛改善后，在不增加痛苦的前提下進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。負(fù)重關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎如膝關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎需避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的類型不盡相同，膝關(guān)節(jié)炎患者可選擇游泳、散步等運(yùn)動(dòng)，避免行走過多及下樓梯；腰部及頸部關(guān)節(jié)炎患者可選擇局部關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，避免長(zhǎng)期伏案、仰頭；對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身鍛煉。手小關(guān)節(jié)炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動(dòng)小關(guān)節(jié)。無論選擇何種運(yùn)動(dòng)，均需從小量開始，循序漸進(jìn)，以運(yùn)動(dòng)后不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜，否則需調(diào)整鍛煉強(qiáng)度及減少鍛煉時(shí)間。在有條件的醫(yī)院，上述功能鍛煉應(yīng)在風(fēng)濕病?？萍翱祻?fù)專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
此外，患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，如強(qiáng)直性脊柱炎患者站立時(shí)需直立，多睡硬板床，保持仰臥位避免屈曲攣縮，枕頭要低，一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累應(yīng)停止使用枕頭。而膝關(guān)節(jié)炎患者則應(yīng)避免穿高跟鞋。
【骨關(guān)節(jié)炎吃什么對(duì)身體好?】
1、多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因?yàn)楣趋?、軟骨和結(jié)締組織的修補(bǔ)與重建都要以硫?yàn)樵?，同時(shí)硫也有助于鈣的吸收。
2、多食含組氨酸的食物，如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利于清除機(jī)體過剩的金屬。多食用富含胡蘿卜素，黃酮類，維生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋蔥、芽甘藍(lán)及卷心菜。
3、經(jīng)常吃新鮮的菠蘿，可減少患部的感染。
4、保證每天都吃一些富含維生素的食物，如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。
【骨關(guān)節(jié)炎最好別吃什么食物?】
禁服鐵或含鐵的復(fù)合維生素。因?yàn)殍F與疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關(guān)節(jié)炎癥狀加重。

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