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腦卒中的臨床康復(fù)
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腦卒中的臨床康復(fù)
★腦卒中的常見障礙:偏癱、兩側(cè)癱、言語障礙與情感障礙等。腦卒中恢復(fù)期康復(fù)以功能訓(xùn)練為主,根據(jù)患者癱瘓部位、情緒穩(wěn)定性、病人的能力、活動程度和學習能力,制定個體化康復(fù)治療方案。
  康復(fù)治療原則:
  1、盡早進行,只要生命體征平穩(wěn)48小時后即可進行康復(fù)治療;
  2、康復(fù)實質(zhì)是“學習、鍛煉、再鍛煉、再學習”;
  3、全面康復(fù);
  4、康復(fù)與治療并進;
  5、重建正常運動模式;
  6、重視心理因素;
  7、預(yù)防再發(fā);
  8、堅持不懈。
  ★運動治療
  運動治療是腦卒中康復(fù)的重要手段之一,根據(jù)對患者肢體功能障礙的評定,及時制定、調(diào)整和執(zhí)行治療方案,盡早讓患者重新回歸家庭和社會。運動治療主要包括以下幾點:
 ?、俅采嫌?xùn)練  ②坐位訓(xùn)練  ③站立訓(xùn)練  ④步行訓(xùn)練  ⑤輪椅訓(xùn)練
  ★物理治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療
  對運動和感覺障礙的肢體進行功能性電刺激,運用針刺療法和中醫(yī)推拿促醒、疏經(jīng)通絡(luò),改善腦部和肢體功能。主要包括:
  ①低頻脈沖電治療;
  ②中頻脈沖電治療;
 ?、壑嗅t(yī)推拿、按摩、針灸。

  ★失語癥康復(fù)治療
  失語癥是指由于高級神經(jīng)中樞受損而產(chǎn)生的口語、文字表達和領(lǐng)悟能力障礙。失語癥的形式取決于腦損害部位,一般分運動和感知兩類,針對失語癥的不同分類,選擇不同的治療方法:
  ①家人要避免不適當?shù)臏贤ǚ?br />  ?、诼犂斫庥?xùn)練
 ?、圩x理解訓(xùn)練
  ④口頭表達訓(xùn)練:復(fù)述、命名、動作描述、語言描述事物
 ?、輹鴮懀撼瓕憽⒙爩?、描述性書寫、寫日記
 ?、抟魳矾煼ǎ郝牳?、唱歌
  ⑦其他:電腦輔助、計算訓(xùn)練、繪畫、寫信、查字典、寫作等

  ★吞咽功能康復(fù)
  吞咽困難是一種常見的由大腦中樞受損、肌病等引起的臨床癥狀,表現(xiàn)為食物從口腔輸送到胃的過程發(fā)生障礙。
  吞咽治療儀電刺激
  治療儀的原理是通過電刺激促進受損神經(jīng)復(fù)蘇,加強吞咽肌群的吞咽功能,改善進食能力,操作簡易,療效明顯。
  間接訓(xùn)練法
  ①口唇及頰的運動
 ?、谙骂M運動訓(xùn)練
 ?、凵嗟倪\動訓(xùn)練
 ?、芾浯碳?br />  ?、輼?gòu)音及聲帶內(nèi)收訓(xùn)練
 ?、藓粑?、咳嗽訓(xùn)練
 ?、吆聿颗e上手法
  直接訓(xùn)練法
 ?、購难雠P到坐位逐漸抬高體位角度訓(xùn)練吞咽
 ?、谝豢诹坑?xùn)練
 ?、垩什繙羰澄锶コ?br />  ?、芷翚馔萄?/span>

  ★認知功能訓(xùn)練
  認知是由大腦執(zhí)行的高級活動功能,包括感知覺、辨別、注意、記憶、學習、理解、推理和判斷等能力。大腦功能受損后往往表現(xiàn)為認知功能一方面或多方面障礙,通過認知障礙評估,制定個性化訓(xùn)練方案,以作業(yè)療法和電腦輔助進行專門的認知訓(xùn)練。
  心理康復(fù)
  腦卒中患者產(chǎn)生心理問題主要分為三期:①心理休克期;②心理沖突期;③退讓或重新適應(yīng)期。
  為加快心理問題的轉(zhuǎn)歸,除了控制可干預(yù)的危險因素外,應(yīng)盡早介入心理治療,預(yù)防和治療腦卒中后抑郁、焦慮、癡呆等心理問題和精神、智能障礙。

 

二、本組掛圖適合安裝的位置:

 

本組掛圖共9張,適合布置醫(yī)院相關(guān)科室、醫(yī)院科室宣傳欄、康復(fù)中心、保健中心 、康復(fù)保健院等場所。

 

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