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多指畸形

圖片編號： SWK0214011	圖片尺寸：500mm*700mm
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一、掛圖內容：

多指畸形
　　多指畸形又稱重復指，即正常手指以外的贅生手指或手指的孿生畸形，為臨床上最常見的手部先天性畸形。多見于拇指橈側和小指尺側，以拇指橈側為最多見。
　　【臨床表現】
　　1.多指大多數為多一個手指，表現為6個手指，亦有更多者。
　　2.多指可見于橈側多指（拇指）、中央多指（2-4指間）及尺側多指（小指），以橈側多指多見。
　　3.多指所包含的組織成分不同，又可分為：
　　1)軟組織多指，即僅為一個小肉贅，或一個發(fā)育極不完全的手指僅以一皮膚蒂與手部相連；
　　2)單純多指，即為一個發(fā)育完全的手指；
　　3)復合性多指，即多指伴有掌骨部分或完全重復畸形。
　　【診斷要點】
　　1.典型的臨床表現。
　　2.X線拍片檢查骨異常的狀況。以明確多指骨骼近端與健指之間的關系。特別是在兩指基本相似時，X 線拍片可幫助區(qū)別和確定主、次指。
　　【治療原則】
　　原則上多指應及早切除。拇指橈側或小指尺側窄蒂的肉贅狀多指，可在3-6個月時予以切除?；蚪Y扎蒂部的多指，甚至可在新生兒期進行。多指于兩指近端共一個關節(jié)時，特別是多指對較正常的拇指發(fā)育有影響者，宜在1歲以內手術。發(fā)育較健全而又不影響健指發(fā)育者，可適當延遲，甚至于學齡前手術。
　　多指的手術方法有多指合并術、多指切除術。切除多指，特別是切除拇指多指時，應注意手內部肌止點、關節(jié)囊、韌帶的重建，必要時進行截骨矯形，以重建一個有良好功能和外形的拇指。

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