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前列腺摘除的術后護理The post operative care of prostate removal
①嚴格掌握拔尿管的最佳時機；拔尿管應在術后2周左右。
②加強拔尿管后護理，如果醫(yī)生根據(jù)實際情況認為可以早期拔管，護士應密切觀察病人排尿情況，囑病人繼續(xù)臥床2天，多飲水，保持大便通暢，2天后無血尿方可起床活動；
③嚴防術后反復插尿管致前列腺窩感染；
前列腺摘除術后護理：
(1)持續(xù)膀胱沖洗，先快后慢，根據(jù)引流液顏色決定沖洗量，保持出入量平衡。
(2)持續(xù)膀胱沖洗5～10天。沖洗液不通暢時及時處理，如有血塊堵塞，可用50ml注射器沖洗，有膀胱痙攣可用止痛、解痙藥物，如阿托品、度冷丁等。
(3)導尿管、恥骨上造瘺管一般2周后拔除，可先拔恥骨上造瘺管，拔后給予凡士林紗條填塞，防止漏尿及瘺管形成。
(4)術后前6小時內有效牽引氣囊導尿管防止氣囊破裂引起大出血。術后24小時內絕對平臥。
(5)拔出導尿管后如出現(xiàn)尿失禁，應指導患者行尿道括約肌功能鍛煉。出現(xiàn)尿道水腫、排尿困難者，可再次行導尿術。
(6)術后3天開始鼓勵進食少量富含纖維素潤腸食物，如新鮮蔬菜、水果、蜂蜜等，防止便秘，因便秘排便時過于用力容易引起前列腺繼發(fā)性出血或虛脫。
(7)按醫(yī)囑補充液體，高齡患者可將液體總量控制在24小時內勻速滴入，防止心功能不全。
(8)術后24小時內，每2小時雙肘支撐尾骶部，使臀部架空、以利通風，24小時后建立翻身卡，每2～4小時翻身1次。保持床單干燥平整，隨時更換敷料及弄濕的床單、中單，每日擦洗、按摩骶尾部2次，防止褥瘡的發(fā)生。
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