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觸電病人處理程序

圖片編號： JZK290101	圖片尺寸：500mm*700mm
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價格：10.00

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一、掛圖內容：

抽搐

——緊急處理

1.馬上評估：生命體征、神志、瞳孔；
2.迅速處理：保持呼吸道通暢、吸氧、開放靜脈通路、止驚治療；
3.詢問病史：一般信息、既往史、服藥史、發(fā)病情況（抽搐程度、范圍、
時間、間隙、伴隨癥狀）；
4.相關檢查：一般檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(病理征、腦膜刺激征、肌力)。

——心跳呼吸停止——心肺腦呼吸復蘇

——初步考慮

1.反復全身發(fā)作：癲癇、癔癥；
2.反復局部發(fā)作：低鈣血癥、癲癇；
3.單次局部發(fā)作：首先考慮低鈣血癥；
4.單次全身性發(fā)作：(1)腦源性：(感染腦損傷腦血管病)：常伴意識障礙、神經(jīng)體征、結合腦
脊液及頭顱CT檢查可確診；(2)心源性：(先天性心臟病、冠心病、頸動脈竇過敏)：有心臟病
史、心律失常、心臟聽診異常、結合心電圖、心臟超聲檢查可確診；(3)中毒性：(藥物或食物
中毒）服藥史、氣味、意識障礙、結合毒物檢查；(4).代謝及內分泌性（低鈣、低鎂、低鈉、
低糖）結合血糖、電解質檢查；(5)破傷風：角弓反張、苦笑面容、牙關緊閉、有受傷史；
(6)藥物戒斷反應：長期服藥史、突然停用；7.發(fā)熱驚厥：多見于小兒、體溫很高。

——輔助檢查

1.頭顱CT、血常規(guī)、快速血糖、電解質、心電圖、腦脊液檢查；
2.同時心電監(jiān)護。

——初步診斷

癲癇、發(fā)熱、驚厥、手足抽搐癥、腦源性、心源性、中毒性、代謝及內分泌性、藥物戒斷反應、破傷風。

——處理

1.一般處理：臥床、禁食、側臥位；
2.進一步對癥治療：吸氧、護腦、降溫、止驚等；
3.對因治療：針對具體原因進行治療；
4.并發(fā)癥防治：腦水腫者予脫水治療；
5.監(jiān)護：心電監(jiān)護、出入量及神志、瞳孔的監(jiān)測；
6.穩(wěn)定后收住院。

二、此系列掛圖的優(yōu)點：

護士應急能力是指在臨床護理工作中護理人員能敏銳地觀察到病人的病情變化,并進行分析、判斷,用熟練的技能技巧,沉著果斷地配合搶救和護理的能力。急診科危重癥病人和突發(fā)事件多,尤其是夜間更為突出。目前急診科年輕護士多,技術不熟練,經(jīng)驗不足,考慮問題不周全,預見性差,在遇到急危重癥、搶救和病人病情突變等各種突發(fā)事件時,常常表現(xiàn)為束手無策,操作程序混亂,處理問題能力下降,從而導致一系列護患糾紛的發(fā)生。因此,提高急診科新護士應急能力,對安全處理各種緊急事件是非常必要的為提高急診科新護士應急能力，在醫(yī)院急診科室設置急救流程圖，應用急救流程圖提示進行指導，提高急診科新護士的應急能力和護理質量,從而降低醫(yī)療糾紛,提高病人的滿意度。

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