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頸椎骨質增生與頸椎病
頸椎部位X線片上若有密度增高的表現(xiàn),則一般提示頸椎部位有不同程度的骨質增生。有不少患者由此就懷疑自己得了頸椎病。那么,頸椎骨質增生是否就一定是頸椎病呢?
從頸椎骨質增生起因來看,頸椎部位的骨質增生只是由于頸椎為了適應長期的運動和負荷而產(chǎn)生的一種生理性退行性變化。這種退變是隨著人的發(fā)育、生長與成熟的同時,逐漸產(chǎn)生的,伴隨著年齡增長,這種骨質增生似乎是老年人所共有的表現(xiàn)。除了頸椎之外,活動關節(jié)特別是負重關節(jié)也均可見到這種現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,頸椎骨質增生并不預示著骨刺可能或已經(jīng)壓迫神經(jīng)、脊髓,臨床上也可能不產(chǎn)生任何癥狀。所以,頸椎骨質增生只是人體整個退變過程中的一種表現(xiàn)而已。
但是,一旦頸椎骨質增生后,使得椎管、椎問孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經(jīng)根和椎動脈的刺激與壓迫,并出現(xiàn)相應的臨床癥狀時,這就不是單純的頸椎骨質增生,而是名副其實的頸椎病了。
所以,頸椎病的病理變化可有骨質增生,但有骨質增生并不一定都得頸椎病。另外,頸椎病的嚴重程度也并非與骨質增生的有無和大小成正比,而是要看其病理變化刺激或壓迫部位。在臨床上,醫(yī)生一般要通過病史、癥狀、體征、X線片等檢查、綜合分析后才會作出診斷,而不能單靠X線片上有否骨質增生便下頸椎病的診斷。所以,單純X線片上的骨質增生僅僅為臨床診斷提供了一些參考。
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