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心胸外科-心臟瓣膜病的相關知識

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一、掛圖內容：

心臟瓣膜病的相關知識
1、什么是心臟瓣膜病？
簡言之就是心臟瓣膜的開放和關閉出現問題,導致血液向前流動受阻，或出現不正常的反流，會引起心臟負擔加重，心臟擴大，最終心力衰竭。一般情況下，心臟中二尖瓣和主動脈瓣的作用最大，故它們也最容易發(fā)生病變。
瓣膜疾病的癥狀和表現主要有：活動后胸悶、心慌、氣急是最常見癥狀，有些表現為乏力、頭暈、多汗，胸痛、咳嗽、咳痰，進食后腹脹，下肢水腫，到后期嚴重的出現夜間不能平臥甚至端坐呼吸等。常規(guī)體檢中多數可以發(fā)現心臟雜音，確診需要進行心臟彩超檢查。
2、心臟瓣膜病怎么治療？
大多數瓣膜疾病需要外科手術。早期的輕度病變可以藥物控制癥狀，但多數病變會繼續(xù)進展以致嚴重影響心臟功能，如果心臟功能出現衰竭可能就錯過手術時機了。只要及時手術，手術的成功率和遠期效果都是令人滿意的。手術有瓣膜置換和瓣膜修復兩種方式。瓣膜置換手術，即切除病變的瓣膜以人造心臟瓣膜代替。瓣膜修復手術保留自身的瓣膜結構，且不需要抗凝治療，其遠期效果和生活質量都很高。
3、人造心臟瓣膜的種類：
瓣膜置換手術中使用的瓣膜主要有兩種，生物瓣膜和機械瓣膜。生物瓣來源于生物，更加接近人體自身的瓣膜；機械瓣是碳或其它材料制成的。兩者各有優(yōu)缺點。生物瓣的優(yōu)點是不需要終身服用抗凝藥物，缺點是不耐久，一般使用壽命15年左右。因此生物瓣一般適用于65歲以上的老年患者以及有生育要求的年輕女性。機械瓣的優(yōu)點是使用壽命長，可以終身使用而無需更換；缺點是需要終身服用抗凝藥物（華法林）。不同的患者可以根據自身的需要選擇不同種類的瓣膜。