一、掛圖內(nèi)容:
孕育知識專欄
★人工受孕是怎樣的?
人工受孕又名體外授精后胚胎移植,也就是借助內(nèi)窺鏡或在B超指引下,從患有不孕癥婦女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入試管內(nèi)或培養(yǎng)皿中,先體外培養(yǎng)70小時左右,使卵受精并發(fā)育形成胚胎,然后再借助于內(nèi)窺鏡將之送到未來母親的子宮內(nèi),使之逐步發(fā)育成胎兒,經(jīng)過取卵-受精-植入三步曲,最終還是在母體子宮內(nèi)發(fā)育成熟的,而所用的精子、卵子,或兩者均可用夫婦雙方的或者是他人提供的。
★對試管嬰兒的四大認識誤區(qū)
一、試管嬰兒是醫(yī)院“人工制造”的,非夫婦雙方的骨肉
這是一個最大的誤解。不少求醫(yī)的夫婦不接受試管嬰兒,很大的一個心理障礙就是誤以為試管嬰兒是醫(yī)院用醫(yī)學方法為他們“人工制造”出來的,或者以為是醫(yī)院用卵子庫的卵子及精子庫的精子為他們培養(yǎng)出來的,不是他們自己的親骨肉。實際上,絕大部分試管嬰兒均是以夫婦雙方的卵子及精子培養(yǎng)出來的,醫(yī)院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非當求醫(yī)夫婦沒有卵子(如卵巢早衰)或沒有精子(如無精癥),并提出申請,要求醫(yī)院提供卵子或精子。當然,試管嬰兒更不是醫(yī)院用醫(yī)學材料“人工制造”的。
二、試管嬰兒是“非常嬰兒”,會弱智或弱能
這也是不孕夫婦拒絕試管嬰兒另一大心理障礙。實際上經(jīng)過二十多年的發(fā)展,全世界已誕下幾十萬試管嬰兒,早期的試管嬰兒也誕下了自己正常的嬰兒,更有一些較大的規(guī)模追綜調(diào)查及研究均證實了試管嬰兒與自然受孕嬰兒在出生的缺陷及以后的身智發(fā)育上并無顯著性差異,不孕夫婦盡可放心。
三、試管嬰兒成功率低、花費大
不少求醫(yī)的不孕夫婦在申請作試管嬰兒技術(shù)時,均會關(guān)心其成功率及收費問題。早期的試管嬰兒技術(shù)成功率確實低,在10%以下,但隨著科學的進步,技術(shù)日益成熟,成功率不斷提高,目前國內(nèi)開展該技術(shù)時間比較長,經(jīng)驗豐富的大醫(yī)療機構(gòu),成功率已可達40%左右,接近國際先進水平。這個成功率并不是指100對作試管嬰兒的夫婦只有40對可成功,而只是指作100次手術(shù)可能有40次成功的機會,這遠比正常夫婦同房受孕的機率高了,正常夫婦同房平均受孕的機率大約在5-6個排卵周期,也就是20%左右。至于費用,各醫(yī)院收費不同,國內(nèi)目前開展該技術(shù)費用平均大約在每次1萬5千元人民幣左右,并不是像傳說中的那樣要10萬、8萬。
四、試管嬰兒最好生多胎或選擇性別
由于促排卵藥物的應用,試管嬰兒多胎妊娠率高于正常人群。實施助孕技術(shù)最終目的是獲得健康的孩子,而單胎妊娠才是最安全的。至于性別選擇,雖有這種技術(shù)(著床前胚胎遺傳學診斷即PGD),但只針對部分遺傳病患者,費用較普通試管嬰兒高,且妊娠成功率低。
★哪些疾病會導致不孕不育癥?
一般認為,凡婚后夫婦同居大于1年未避孕而不懷孕者稱為不孕癥。
在女性不孕因素中,最常見的原因為輸卵管堵塞和排卵障礙。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1/3,成為女性不孕的最主要原因;另外,慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不全等也可導致不孕。因排卵障礙導致不孕的女性也可達25%,主要為下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、卵巢發(fā)生病變,以及腎上腺、甲狀腺功能異常。
男性不育因素中,最主要的原因為精液異常,如:少精、弱精、無精、畸精率高或精液不液化、液化不全。另外,免疫因素不可忽視,主要是在男性生殖道免疫屏障被破壞的情況下,精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體,即抗精子抗體使射出的精子產(chǎn)生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。
如果育齡夫妻已經(jīng)打算懷孕1年以上仍沒有結(jié)果,就應該去做不孕檢查或咨詢。但如果男方有明確或可疑的少精癥,或是女方超過30歲,有過盆腔炎、痛經(jīng)、重復性流產(chǎn)、月經(jīng)不規(guī)律病史,應盡快治療。除了門診進行的觸診(男性)與內(nèi)診(女性)外,不孕不育的檢查應該由男士先做。這是因為男性檢查較簡單,只需檢查精液便可。先檢查男士,可避免女士做不必要的檢查。女性檢查較麻煩,從最基本的量基礎體溫、抽血,一路到侵入性高的輸卵管造影、腹腔鏡檢查等等,不僅項目繁多,而且受月經(jīng)周期的限制無法做到隨到隨檢。
★如何做好孕前準備?
1、跟蹤你的排卵期
你應該意識到,排卵期是懷孕的最佳時期。而幫助確定排卵期的方式,通常是測量體溫和觀察宮頸粘液的變化。排卵期,你的體溫會略有增加,而且宮頸粘液會變得富有彈性、潤滑。
2、規(guī)律的性生活
規(guī)律的性生活,可以幫助增加懷孕的機會。而且,在無壓力的情況下享受愛情生活是懷孕的最好方式。
3、健康飲食和定期鍛煉
女性的飲食與受孕機率有著直接的影響關(guān)系。因此,擁有一個均衡、營養(yǎng)的飲食,可幫助增加懷孕的機會。對于日常的飲食,應該包括谷物、豆類、蔬菜、水果和奶制品等食物,以確保獲得所需要的維生素和礦物質(zhì)。
定期鍛煉,不僅是為了確保身體健康,更有利于維持健康的體重。超重或體重不足,都會直接影響你的受孕機會。
二、本組掛圖的優(yōu)點:
醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的 特殊公共場所,在醫(yī)院設立健康教育宣傳欄,把防病、保健、康復的知識和方法傳授給患者,提高患者的自我保健能力 。此外,也是醫(yī)院宣傳自我,發(fā)展自我的一個形式。掛圖大師設計的本組醫(yī)院宣傳欄圖片,將它們布置在醫(yī)院宣傳健康 教育宣傳欄、科室宣傳欄、社區(qū)健康教育宣傳欄等相關(guān)場所。不僅滿足了患者和正常人群康復及保健的需求,同時也密 切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻,對醫(yī)院自身建設是推動,也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn) 和精神文明建設的重要內(nèi)容,既促進了醫(yī)院的精神文明建設,提高了醫(yī)院的聲望,又溝通了醫(yī)院與公眾的關(guān)系,增加了 公眾對醫(yī)院的信任感,為醫(yī)院自身發(fā)展營造了良好的社會環(huán)境。
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