我國(guó)加人WTO和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，以及醫(yī)療制度改革的不斷深入，給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。醫(yī)務(wù)人員作為社會(huì)人，在醫(yī)療體制改革過(guò)程中，其原有的價(jià)值觀必然會(huì)與各種新出現(xiàn)的觀念、思維方式、行為準(zhǔn)則發(fā)生碰撞和沖突。

　　一、醫(yī)務(wù)人員價(jià)值觀取向變化主要表現(xiàn)為: 

　　1.價(jià)值觀多元化發(fā)展。在對(duì)外開(kāi)放過(guò)程中和中西文化交流、撞擊、匯通過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員獲得了新的價(jià)值參照系，從而使某些迥異于中華民族傳統(tǒng)的、非馬克思主義的、非社會(huì)主義的價(jià)值觀被一些醫(yī)務(wù)人員所接受和推崇。一方面，許多適應(yīng)新形勢(shì)的新思想、新觀念，如效益觀念、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、自主意識(shí)等應(yīng)運(yùn)而生，并正在逐步發(fā)揮其積極作用;另一方面，一些模糊認(rèn)識(shí)和錯(cuò)誤思想，如利己主義、享樂(lè)主義等在部分醫(yī)務(wù)人員中占有一定市場(chǎng)，造成了當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員價(jià)值觀多元化。

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　　2.自我價(jià)值至上。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性特別強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮個(gè)體的主觀能動(dòng)性和自我作用，部分醫(yī)務(wù)人員已開(kāi)始認(rèn)為人生價(jià)值就是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，就是成名成家，就是自我設(shè)計(jì)與自我?jiàn)^斗。一旦個(gè)人發(fā)展受到挫折，就埋怨客觀條件、怨天尤人，產(chǎn)生強(qiáng)烈的不滿情緒，有的人甚至敷衍了事、自暴自棄，損害了白衣天使的光輝形象。

　　3.現(xiàn)實(shí)主義價(jià)值觀盛行。相當(dāng)一部分醫(yī)擴(kuò)人員認(rèn)為理想固然好，但現(xiàn)實(shí)的、物質(zhì)的生活最重要。通過(guò)自身努力，創(chuàng)造實(shí)惠、優(yōu)越、舒適的生活是他們?nèi)松闹饕繕?biāo)。這些現(xiàn)象的存在，充分說(shuō)明追求個(gè)人物質(zhì)享受的現(xiàn)實(shí)主義已成為一部分醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值取向。

　　二、醫(yī)務(wù)人員價(jià)值取向轉(zhuǎn)變的原因

　　 1.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境改革開(kāi)放以來(lái)，尤其是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和不斷完善，社會(huì)由封閉轉(zhuǎn)為開(kāi)放，人才流動(dòng)性加快，打破了醫(yī)務(wù)人員的思想禁錮，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員潛在的創(chuàng)造意識(shí)和生存發(fā)展的原動(dòng)力，醫(yī)務(wù)人員有了追求自己信念的機(jī)會(huì)和可能，從而帶來(lái)了醫(yī)務(wù)人員價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變。加之我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制尚未完善，社會(huì)保障制度、保險(xiǎn)制度還有待進(jìn)一步健全，社會(huì)上還存在分配不公、收入懸殊、貧富分化等現(xiàn)象，形成了一個(gè)躁動(dòng)起伏的失衡社會(huì)環(huán)境。不同價(jià)值觀念的碰撞，以及價(jià)值觀念的多元化，正是當(dāng)前社會(huì)轉(zhuǎn)型期的重要特點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員重視自我、追求個(gè)性的心理特點(diǎn)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的靈活、開(kāi)放、自由特點(diǎn)相吻合，在一定程度上促使醫(yī)務(wù)人員淡化了集體主義觀念，只重個(gè)性發(fā)展。

　　2.西方思潮影響根植于現(xiàn)代西方社會(huì)的思潮，在改革開(kāi)放的條件對(duì)一部分醫(yī)務(wù)人員的思想和心理產(chǎn)生了影響。越洋過(guò)海，出國(guó)深造，成了他們?nèi)松膴^斗目標(biāo)。他們渴望了解、認(rèn)識(shí)世界與人生的奧秘，渴望學(xué)習(xí)更多更深的醫(yī)學(xué)知識(shí)。正是在這樣一種強(qiáng)烈的求知欲望驅(qū)使下，他們對(duì)從未真正涉足過(guò)的西方思潮表現(xiàn)了深厚的興趣。由于他們對(duì)西方思潮缺乏全面的、歷史的、辯證的理解，因而很容易產(chǎn)生一定的偏激性，認(rèn)為西方的一切都好，過(guò)分追求現(xiàn)實(shí)的、物質(zhì)生活享受。

　　3.自我心理失衡   當(dāng)前，醫(yī)護(hù)人員的一經(jīng)濟(jì)收入、生活水平有了一定提高，但由于多種原因，醫(yī)務(wù)人員存在著“相對(duì)貧困化” 的問(wèn)題。加之醫(yī)療是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)、責(zé)任重大，有一份責(zé)任就要有一份報(bào)酬，現(xiàn)實(shí)收人與責(zé)任比例失調(diào)，一部分人在心理上產(chǎn)生了不平衡，價(jià)值觀發(fā)生扭曲，尋求非道德補(bǔ)償，從而導(dǎo)致自我價(jià)值至上的觀點(diǎn)得到宣泄和膨脹。個(gè)別人把醫(yī)療職業(yè)、技術(shù)專長(zhǎng)、服務(wù)病人作為謀取私利，追求物欲的手段，甚至向病人索要“紅包”、回扣等，他們?yōu)閿?shù)雖少，但影響卻很壞。