一、掛圖內容:
中醫(yī)護理園地
創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示範病房”
服務承諾:對患者做到細心、精心、耐心、誠心、貼心。
服務口號:您的康復 我的心愿。
中醫(yī)護理常規(guī)
在中醫(yī)藥學這一寶庫中不但有精湛的醫(yī)術,而且還有豐富的護理精華,作為中醫(yī)學重要組成部分的中醫(yī)護理同樣具有中醫(yī)學的兩個基本特點。
【整體觀念】
1、人體是有機的整體
在護理病員過程中,必須從整體出發(fā),通過觀察病人的外在變化,了解機體內臟病變,從而提出護理問題和采用護理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變,實質是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開竅于舌,心又與小腸相表里,病人除口舌糜爛外,還可有心胸煩熱、小便短赤等證候表現(xiàn)。在護理上除局部給藥外,還須囑病人保持情志舒暢,不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品,宜食清淡瀉火之物,如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火,使口舌糜爛痊愈。
2、人與自然界的統(tǒng)一性
人體的生理和病理變化是隨四時氣候的變化而相應的改變。在護理上應做好氣象護理,加強夜間的病情觀察及行為情志護理。根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)則,做好四時的生活起居護理。只有按照自然變化的特點,做好春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰的護理,才能防止六淫之邪的侵襲,確保疾病早日康復和預防病癥的發(fā)生。同時,根據(jù)晝夜變化對疾病的影響,夜間應加強病情觀察,以防邪氣獨居于身,導致病情的突變。
【辨證施護】
辯證施護是中醫(yī)護理的又一基本特點,是中醫(yī)學對疾病的一種特殊的研究和護理方法。
所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和本征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質、部位及邪正關系,概括、判斷為某種性質的證。施護,則是根據(jù)辯證的結果,確定相應的護理方法。通過施護的效果可以檢驗辯證的正確與否。辯證和施護,在護理過程中是相互聯(lián)系不可分割的兩個方面。
中醫(yī)認識和護理病人是既辨病又辯證的。辨證著眼于證的分辨,如見一初起發(fā)熱、惡寒、頭身痛、脈浮的病人,初步印象為感冒病。但由于致病因素和機體反應性不同,又常表現(xiàn)有風寒感冒和風熱感冒不同的證,只有把感冒病所表現(xiàn)的證是風寒證還是風熱證辨別清楚,才能確定施護的方法。如屬風寒感冒,根據(jù)寒者熱之的護理原則,應采用避風寒保暖,室溫宜偏高。飲食上可給豆豉湯、生姜紅糖水等辛溫解表之護法;如屬風熱感冒,根據(jù)熱者寒之的護則,應采用室溫宜低而濕度
偏高,使病人感到?jīng)鏊孢m,減輕心煩、口干之不適感。飲食宜給綠豆湯、西瓜、藕汁、苦瓜等清熱生津辛涼之品。
在臨床上有時可見到一種病包括幾種不同的證,又看到不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證,在護理時可以在辯證施護原則的指導下,采用同病異護和異病同護的方法處理之。
所謂同病異護是指同一種病,由于發(fā)病的時間、地區(qū)以及病員機體反應性不同,或處在不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,施護的方法亦各異。以感冒為例,由于發(fā)病季節(jié)不同,施護方法也不同,暑季感冒,由于感受暑濕之邪(暑多挾濕),護理應采用一些祛暑化濕的方法。如室內注意通風涼爽,飲食可給清熱利濕之品,如西瓜、綠豆湯、番茄、苦瓜等,忌生冷、油膩和辛辣等助濕化熱之物。如果是冬令時節(jié)感冒,宜采用中藥溫熱服,給生姜紅糖蔥白湯等熱飲料以助藥力,服藥后覆蓋衣被,使 其周身微微汗出,而達汗出表解之功效??梢?,同屬感冒病,由于其發(fā)病季節(jié)不同,而施護的方法也不一樣。又如風溫,在發(fā)病的不同階段而施護方法也各異。如:風溫初起,邪在衛(wèi)分,病位在表,宜用發(fā)汗解表的護理原則。若邪熱進入肺胃的氣分證時,由于病邪由表入時,護理上從室溫、飲食、服藥等用清、涼的措施。對高熱不退者,可采用物理降溫法。當熱入營血證時,護理上應防變,預防并發(fā)癥的發(fā)生。當熱病后期、余熱未盡時,護理上重在調字上,通過調養(yǎng)使病癥得到痊愈。
所謂異病同護,就時指不同的病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機,因而也可采用同一方法護理。比如,久痢脫肛、子宮下垂等,是不同的病,但如果均表現(xiàn)為中氣下陷證,都可采升提中氣的護理方法。如用黃芪、黨參燉母雞,苡仁粥、茯苓粥等益氣健脾之品;注意休息,避免疲勞,以培育中氣;采用針刺百會、關元、長強穴,以補中益氣;保持會陰部清潔,用五倍子、白礬煎水熏洗以促使回納等。由此可見,中醫(yī)護理主要的不是著眼于病的異同,而是著眼于病機的區(qū)別和證的不同。相同的病機和證,可采用基本相同的護理方法,不同的病機和證要采用不同的施護措施。所謂證同護亦同,證異護亦異實質是由于證的概念中包涵著病機在內的緣故。這種針對疾病發(fā)展過程中不同質的矛盾用不同的方法解決護法,就是辨證施護的精神實質。
二、此系列掛圖的優(yōu)點:
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學的靈魂與基礎,是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分。掛圖大師通過各地中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設考察,努力探索、不斷創(chuàng)新、圍繞主題設計系列中醫(yī)文化圖片,將它們布置在中醫(yī)院,中醫(yī)館等場所,通過這種宣傳展示中醫(yī)藥文化,極傳播中醫(yī)藥知識、加強中醫(yī)藥對外交流展示的窗口和中醫(yī)文化建設,打造中醫(yī)藥文化品牌,利用文化價值感召力產生的影響,提升我國文化軟實力;有利于提高公眾對中醫(yī)藥的了解,進一步認識中醫(yī)藥、熟悉中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥,提升中醫(yī)藥的國際地位與影響,為傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)秀文化,促進中醫(yī)藥事業(yè)繼承與發(fā)展起到良好的作用。
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