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婦產(chǎn)科圖-乳房出現(xiàn)以下異常應(yīng)及時就診

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乳房出現(xiàn)以下異常應(yīng)及時就診

婦女在無意或自我檢查中發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以便早期診斷和治療。

1、乳腺腫塊。大多數(shù)腫塊是病人自己偶然發(fā)現(xiàn)的，只有少部分是在體檢或檢查時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的。乳腺癌早期診斷逐漸被重視，當臨床上已摸到腫塊時，瘤體的直徑一般都在1cm以上，此時它至少經(jīng)歷了3-6年以上的時間。乳腺腫塊也常見于乳腺增生、乳腺結(jié)核、纖維瘤等。

2、乳腺疼痛。乳腺的劇烈疼痛伴有發(fā)熱和局部紅腫，是乳腺炎癥性的表現(xiàn)，常見于急性乳腺炎。若乳腺出現(xiàn)局部疼痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，一般多見于乳腺的單純性和囊性增生。出現(xiàn)隱痛或活動時疼痛提示有可能乳腺癌已侵犯韌帶。

3、乳頭溢液。在婦女非哺乳期間，發(fā)生乳頭溢液多屬病理性的，這種乳頭異常分泌約占乳腺疾病的5%-8%。其中最常見的病因是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，約占半數(shù)病例，其次為乳腺囊性增生和乳管擴張癥，約15%病人為乳腺癌。

4、乳腺皮膚異常。多數(shù)乳腺疾病其乳腺皮膚無任何改變，急性乳腺炎常有皮膚紅腫，乳腺結(jié)核可并有皮膚潰瘍或瘺管，乳腺癌可出現(xiàn)皮膚內(nèi)陷形成“酒窩征”。

5、乳腺輪廓的改變。正常乳腺具有完美的弧形輪廓，當任何原因使乳腺體積增大時，乳腺懸韌帶不能隨乳房組織的增大而延長，相反出現(xiàn)縮短，而使乳房表皮顯示點凹陷，即稱為“桔皮樣”。

6、乳頭的改變。常見的乳頭改變有乳頭內(nèi)陷、乳頭糜爛和乳頭周圍皮膚濕疹。乳腺先天性發(fā)育不全時乳頭可以內(nèi)陷，多見于無哺乳史的婦女，乳頭內(nèi)陷也見于乳腺癌，常為單側(cè)內(nèi)陷。乳頭糜爛可發(fā)生在哺乳期，因嬰兒吮吸致破，乳汁和其他因素的刺激而形成。乳頭周圍皮膚反復(fù)出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢，經(jīng)久不愈，應(yīng)考慮派杰氏病的可能，為一種特殊類型的乳腺癌。

7、腋窩淋巴結(jié)腫大及上臂水腫。乳腺炎和乳腺癌均可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大，乳腺炎經(jīng)治愈后腋窩內(nèi)淋巴結(jié)隨之消失。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最早多見于患側(cè)腋窩。主要在腋窩觸及淋巴結(jié)腫大，可為散在、數(shù)目少、質(zhì)硬、無痛、可被推動，后為數(shù)目增多，并粘成塊與皮膚或深部組織粘著固定。

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