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肛瘺

圖片編號： GCWK020621	圖片尺寸：500mm*700mm
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一、掛圖內(nèi)容：

肛瘺
　　肛瘺是肛周皮膚與直腸肛管之間的慢性、病理性管道，常于肛門直腸周圍膿腫破潰或切開引流后形成，主要與肛腺感染有關(guān)，中醫(yī)也稱之為“肛漏”。
　　◆肛瘺的分類和診斷
　　癥狀：反復(fù)發(fā)作的肛周腫痛、流膿，急性炎癥期可有發(fā)熱。
　　局部檢查：視診可見外口形態(tài)、位置和分泌物。淺部肛瘺肛門周圍可觸及條索狀硬結(jié)及其行徑。直腸指檢可觸及內(nèi)口、凹陷及結(jié)節(jié)；可大體評估肛門括約肌功能。
　　輔助檢查：有探針檢查、肛門直腸鏡檢查、瘺道造影、直腸腔內(nèi)超聲、CT或MRI等檢查。
　　肛瘺的分類：
　　低位肛瘺：低位單純性肛瘺高位肛瘺：高位單純性肛瘺
　　低位復(fù)雜性肛瘺高位復(fù)雜性肛瘺
　　◆肛瘺的治療
　　基本原則：手術(shù)是治療肛瘺的主要手段。去除病灶、通暢引流，盡可能減少肛管括約肌損傷，保護(hù)肛門功能。由于肛瘺的復(fù)雜性和一些特殊的病理背景，肛瘺術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)率。鑒于高位復(fù)雜性肛瘺的特殊生理環(huán)境及肛門功能的重要性，“帶瘺生存”亦可作為一個原則加以選擇，不應(yīng)為盲目追求手術(shù)根治而忽視其可能帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥。中藥治療僅限于患者恢復(fù)期的調(diào)整和暫不適合手術(shù)者，非手術(shù)治療有中醫(yī)治療及粘堵法。
　　手術(shù)治療：1.肛瘺切開（除）術(shù) 2.掛線術(shù) 3.粘膜瓣推移術(shù)
◆ 術(shù)后并發(fā)癥：肛門移位，粘膜外翻，肛管缺損及肛門失禁等。

二、掛圖延伸：

肛腸疾病是指發(fā)生于肛門和大腸部位的疾病，其中發(fā)生在肛門直腸腸段最多。常見肛門部疾病有痔瘡、肛裂、肛痿、肛周膿腫、肛乳頭瘤、肛隱窩炎、化膿性大汗腺炎、肛門狹窄、肛門失禁、肛門濕疣、肛門濕疹、肛門瘙癢癥、肛門周圍神經(jīng)性皮炎、肛門接觸性皮炎、肛門白化斑、肛門癬、肛門閉鎖、肛管炎、恥骨直腸肌綜合癥、骶尾部畸胎瘤、肛門良性和惡性腫瘤、肛管皮膚缺損、直腸尿道痿、蟯蟲病、直腸癌、直腸類癌、直腸息肉、脫肛、直腸前突、直腸炎(潰瘍性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特異性等)、克隆氏病、直腸陰道痿、直腸內(nèi)套疊、肛門直腸損傷和異物、糞嵌塞、肛門直腸神經(jīng)官能癥、孤立性直腸潰瘍綜合癥等匹十余種。

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