中醫(yī)科健康教育專欄1
關(guān)愛生命 奉獻(xiàn)真情
慢性前列腺炎與中醫(yī)腎虛
在門診經(jīng)常碰到一些前列腺炎的病人反復(fù)打聽“我是不是腎虛，這個(gè)病還能不能好，要不要吃些補(bǔ)腎的藥？還有些患者擔(dān)心腎虛會(huì)不會(huì)引起腎功能的改變”等等一類的問題。一些稍有了解此病知識(shí)的人常常把前列腺炎與中醫(yī)的“腎虛”等同起來，動(dòng)不動(dòng)就花許多錢進(jìn)服一些補(bǔ)腎的滋品，有時(shí)病沒好，反而有所加重；或者在思想上造成很大的包袱，真的是前列腺炎=腎虛嗎？這完全是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。
1、前列腺炎與“腎”的關(guān)系：
首先應(yīng)該說明的是，“腎”在西醫(yī)和中醫(yī)的理論上是有著不同概念的。西醫(yī)談?wù)摰?ldquo;腎臟”，主要是指人體的泌尿系統(tǒng)器官，其功能是尿的生成與排泄。由腎臟清除血液中的代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外液體和溶質(zhì)濃度，使體內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定。腎臟疾病包括有內(nèi)科的腎炎、腎病、腎衰（尿毒癥）和泌尿系感染等；外科的腎先天性畸形、腫瘤和結(jié)石等。而中醫(yī)所說的“腎”，除了涵蓋西醫(yī)的泌尿系統(tǒng)功能之外，還包括人的生殖系統(tǒng)功能，在中醫(yī)理論里談到“腎藏精，主發(fā)育生殖；主水液代謝；生髓、通腦、主骨，其華在發(fā)，開竅于耳，通于二陰”。簡言之，腎為人體先天之本。因此中醫(yī)所說的腎，其含義廣矣。
慢性前列腺炎屬于泌尿生殖系統(tǒng)疾病，其癥狀有排尿異常、會(huì)陰部及周圍疼痛、嚴(yán)重者可有程度不同的性功能異常和全身性神經(jīng)衰弱等，按中醫(yī)來說，前列腺炎的發(fā)病部位在腎與膀胱，與腎有密切關(guān)系。慢性前列腺炎中有一部分患者會(huì)出現(xiàn)‘腎虛”的癥候，但多數(shù)病人并沒有存在“腎虛”，所以說不能把二者等同起來。
2、中醫(yī)辨證，分清虛實(shí)：
中醫(yī)認(rèn)為，任何一種疾病都存在著“陰陽表里、寒熱虛實(shí)”。意思是說，相同的病，具體到不同的個(gè)體，都有一個(gè)特殊類別。比如前列腺炎就要分清病人是以“實(shí)證為主”，還是以“虛證為主”，這關(guān)系到我們治療是“虛則補(bǔ)之”，還是“實(shí)則瀉之”。弄反了就會(huì)使“虛則更虛”、“實(shí)則更實(shí)”。
一般來說，慢性前列腺炎分為二大類，一類是濕熱下注型（實(shí)證），表現(xiàn)有：尿頻、尿痛、尿等待、尿后余瀝，會(huì)陰及周圍疼痛，陰囊潮濕等癥狀，多見于患病時(shí)間短，身體素質(zhì)較好的人，他們沒有腎虛的癥狀，中醫(yī)認(rèn)為病因?yàn)轶w內(nèi)濕熱過盛，積于腎與膀胱所致，治療上要清熱利濕，通利水道，佐以化瘀通竅，病即可逐漸好轉(zhuǎn)。假如治以補(bǔ)腎，就會(huì)是病邪深伏，粘膩難解。另一類是腎虛型（虛證），一些病人，出現(xiàn)除了排尿不暢的癥狀之外，還有腰膝酸軟、肢寒怕冷、或是口干舌燥、虛煩多夢、手足心熱，并出現(xiàn)性功能的異常，這就是屬于腎虛的癥候了，多見于患病較久，或是素體較弱者。在治療上要補(bǔ)腎（具體講還要分清補(bǔ)腎陰，或是補(bǔ)腎陽），當(dāng)然同時(shí)仍要佐以清利通竅的藥物。在臨床上，虛與實(shí)也不是絕對(duì)的，有時(shí)表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜，但要分清哪個(gè)為主，治療的方藥中有一個(gè)主次的區(qū)別，也就是中藥里的“君臣佐使”。
3、腎虛并不可怕：
有些表現(xiàn)有腎虛癥狀的前列腺炎患者，以為自己病得很重，心理壓力大，整天琢磨自己的病，干什么都沒精神，時(shí)常拿一些癥狀與自己對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這很沒必要。還有一些根本就沒有腎虛的患者，也總認(rèn)為自己存在虛證，到處看病，找藥吃，或是聽信一些以盈利為目的的所謂“醫(yī)生”的話，亂補(bǔ)亂治，往往是花錢不少，病沒治好。實(shí)事求是的講，慢性前列腺炎其實(shí)不是什么大病，盡管較難治一些，但只要專心治療，按照中醫(yī)辨證論治的原則，處方用藥，還是有較好療效的。另外重要的一點(diǎn)是，除了吃藥之外，生活起居、飲食嗜好要注意調(diào)養(yǎng)，治養(yǎng)結(jié)合，疾病就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，以至痊愈。
女性排毒可用中醫(yī)方法
“人體排毒”這一保健方法在風(fēng)靡了歐美各國及日本等亞洲國家之后，近10余年在中國許多大城市、沿海城市乃至中小城市流行起來。排毒方法多種多樣，往往令人難辨真?zhèn)危瑹o所適從。
中醫(yī)對(duì)“毒”的認(rèn)識(shí)源遠(yuǎn)流長。兩千多年前成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有58次提到“毒”字。不過當(dāng)時(shí)的毒主要指藥物毒性、蟲獸之毒和引起傳染病的“疫毒”。其后中醫(yī)所謂的毒，大半是熱毒，即“火熱之盛謂之毒”。尤以情緒不暢、肝氣郁結(jié)，日久化火或嗜食辛辣厚味，積少成多，火毒內(nèi)生為最常見的原因。所以有熱毒、胎毒、火毒，以后擴(kuò)大為濕毒、血毒、邪毒、痰毒等等。總體來看，中醫(yī)所謂人體的毒，其實(shí)質(zhì)是人體不能排泄掉的、多余的且對(duì)人體有害的物質(zhì)。在幾千年的醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中，中醫(yī)積累了豐富的排毒保健經(jīng)驗(yàn)，值得繼承、發(fā)揚(yáng)和推廣。概括起來女性排毒就是保持大便、小便、汗腺“三道”通暢即可。
瀉火通便排毒法：是最直接、最有效的人體排毒法。用于素體火旺，大便秘結(jié)，煩躁易怒，頭痛、牙痛、咽喉腫痛，易感冒之人。代表方藥為防風(fēng)通圣丸。由于功效全面，既可治病，也可保健，故俗語有云“有病沒病，防風(fēng)通圣”。生活中保持大便通暢，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物。
利尿祛濕排毒法：平素喜食厚味，易生濕化濁，水濕內(nèi)停，痰飲漸生，日久成毒。表現(xiàn)為面黃而腫，頭暈?zāi)垦＃碇貞袆?dòng)，小便不利等。代表方為澤瀉湯（澤瀉、白術(shù)）。古書中有記載“神農(nóng)嘗百草，一日遇七十二毒，得茶而解之”。由此看來，除茶本身有解毒作用外，利尿排毒也是解毒的重要手段。食療以多飲水，每天不能少于2000毫升，多食含水量多的食物，如冬瓜、西瓜、黃瓜、絲瓜、西紅柿、蘿卜、白菜等。
發(fā)汗排毒法：早在夏、商、周時(shí)代，我們的先人就有了“沐”、“浴”，也就是洗頭、洗澡等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，后來盛行溫泉沐浴，實(shí)質(zhì)上就是在清潔皮膚的基礎(chǔ)上，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，通過發(fā)汗來排毒?！秲?nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》已有內(nèi)病外治之法，也提出過“開鬼門”的發(fā)汗排毒邪的思路。
飲食排毒法：現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為，有目的地多吃一些具有解毒、排毒功能的食物，是排除體內(nèi)毒素的一種有效方法，如綠豆可解酒毒；蜂蜜生食性涼能清熱，熟食性溫可補(bǔ)中氣，味道甜柔且具潤腸、解毒、止痛等功能。果菜汁（鮮水果汁和鮮蔬菜汁）進(jìn)入人體可使血液呈堿性，從而將積聚在細(xì)胞中的毒素溶解，然后排出體外。
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